Dicas para o Familiar lidar com paciente em crise maníaca ou psicótico

              Filme Uma Mente Brilhante, momento de um episódio psicótico.

Antes de mais nada tem que ficar claro que só podemos ajudar quem quer ser ajudado.

Se o paciente está em crise e não aceita o tratamento então a família tem que intervir.

No caso de surto ou crise maníaca a solução é internação.

A pessoa sozinha sair do surto é muito difícil. E o problema é que os episódios psicóticos podem evoluir, pois a doença quando não é tratada ela é progressiva. E pode gerar sequelas.

Sem contar o risco de vida que ele pode passar ou, sem querer, fazer outras pessoas passarem. Pois não sabemos que tipo de alucinações a pessoa pode ter.

Seguem as dicas:

1º Opção: Internação domiciliar 

Ache um amigo ou alguém que ele confie muito. Aquela pessoa que ele mais admira e respeita.

Peça para essa pessoa conversar com ele para ele aceitar fazer o tratamento, aceitar ir ao médico e tomar a medicação, ir na terapia. E levar o tratamento a sério.

Para isso é bom quem em casa fique sempre alguém com o paciente para ele não ficar só e principalmente alguém responsável pela medicação para dá nos horários certinhos.

2º Opção: internação numa clínica com o consentimento do Paciente

Se ele não aceitar a internação domiciliar! Ou tiver muito agitado e não tiver condições de ficar em casa, converse com ele para ir para uma clínica que lá na clínica vão cuidar bem dele!

Na clínica não apenas dão os remédios nos horários certinho, como tem várias atividades terapêutica e muitas têm atividades físicas e tem lazer também! Pode ser uma clínica tipo uma chácara! Que tem contato com natureza e geralmente essas os ambientes são mais humanizados e adequados para ele descansar a mente.

É importante pesquisar bem a clínica e buscar referências de pessoas que já ficaram lá. Não pesquisar só em sites mais conversar com pacientes e familiares para buscar as melhores clinicas que tratam melhor o paciente.

Indo para a clínica é recomendável a família ir sempre visitar, para a família acompanhar como está sendo o tratamento e como o paciente está sendo tratado.

3º  Opção: internação compulsória!

Mesmo contra a vontade do paciente!

Se ele não aceita nada e continuar a se negar a se tratar! Infelizmente a única opção que resta!

E melhora tratar contra a vontade dele! E no começo, ele vai ficar com raiva de vcs! Mas, é melhor do que deixar a doença evoluir!

Como eu disse a psicose pode se agravar! E pode gerar sequelas para o paciente, sem contar os riscos que ele corre andando psicótico pelas ruas!

Para o bem dele! Vcs devem intervir!

No futuro ele vai te agradecer!

Abraços e boa sorte!

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Euforia (para bipolares e familiares)

 

Euforia é um estado em que a pessoa se encontra em que ela se sente muito bem. Alguns sintomas da euforia são:

•     Autoestima elevada
•     Excesso de confiança
•     Pensamentos acelerados
•     Fazer vários coisas ao mesmo tempo
•     Ter muitos planos e muitas ideias
•      Irritação
•      Falta de paciência
•      Ansiedade
•      Pouca necessidade de sono ou insônia
•      Excesso de compras (descontrole financeiro)

A diferença da hipomania, euforia e mania é o grau ou intensidade que aparece a euforia. Grau menor é a hipomania, se não se cuidar evolui rapidamente para uma euforia, que também  evolui para uma quadro maníaco.  Estando num  estado maníaco, já aparece alguns sintomas psicóticos, daí a pessoa vai esta vivendo um surto psicótico.

Como evitar tudo isso?

O ideal seria se cuidar para prevenir entrar em euforia.

Mas, quando não é possível  prevenir, a melhor saída é detectar o mais cedo possível, pois quanto mais cedo é detectada a euforia mais fácil é para desacelerar.

Geralmente a euforia surge num momento em que a pessoa está fazendo muitas coisas ao mesmo tempo, esta se sobrecarregando.

Todos nos temos os nossos próprios limites e os nossos ritmos que devem ser respeitados, quando ultrapassamos esses limites adoecemos.

Na euforia é mais difícil o bipolar procurar ajuda, alguns até procuram, mas é mais comum procurar ajuda na depressão, pois na depressão a pessoa se sente mal, se ver como doente.

Na euforia, ao contrario, a pessoa se sente super bem, cheio de energias e ideais.

Quando a pessoa é iniciante, nunca teve uma crise ou  só teve uma crise, geralmente os bipolares que tiverem pouca experiência tem dificuldade de reconhecer que não estão bem.

Os bipolares que já passaram por varias crises sabem reconhecer melhor, pois passam a desconfiar quando estão entrando em euforia e geralmente detectam isso com mais antecedência, pois como já passaram por muitos momentos difíceis, até mesmo para evitar o pior, procuram ajuda.

Tanto o bipolar pouco experiente, que só teve uma ou duas crises, como os bipolares mais experientes que tiverem mais crises é muito importante eles escutarem os seus familiares.

É a família que vai dizer que você não tá bem, que vai lhe mostrar que os seus comportamentos não estão tão adequados ou estão exagerados.

É claro que o próprio bipolar pode ver um pouco disso também, mas a opinião da família é fundamental, pois eles estão vendo o todo de fora, conseguem ver melhor do que você (paciente).

O problema é que têm bipolares, principalmente os iniciantes, mas também isso ocorre em alguns antigos, que não aceitam a opinião do familiar.

E, se o familiar insistir, falam que quem esta doente é ele.

O familiar também não sabe muitas vezes abordar o paciente.

Às vezes é invasivo de mais, às vezes pega muito no pé...

A gente tem que compreender o lado do familiar, pois é muito difícil ver uma pessoa que você ama entrando em crise e a pessoa não tendo a consciência do real perigo e você não conseguir ajudar a pessoa. É totalmente compreensivo que o familiar tome atitudes para proteger o paciente e muitas vezes são atitudes que o paciente não gosta mesmo, ate por que o familiar está muito preocupado, às vezes ate desesperado com a situação, então ele faz o que ele acha ser o melhor para proteger o paciente.

Nessas horas, quando você detecta que o paciente esta entrando em euforia ou já esta na crise, você tem que  tomar uma atitude o mais rápido possível:

- 1º Antecipar a consulta do psiquiatra ou  ir num psiquiatra de emergência;

No momento que detectou que esta em euforia ou em crise tem que ir ao medico imediatamente falar com ele de tudo que o paciente está fazendo. Geralmente o medico vai aumentar a medicação do paciente e orientar a família de como deve cuidar.

Além do medico, é bom procurar orientação dos psicólogos ou grupos terapêuticos, pois eles ajudam tanto  a orientar a família e como também o paciente nesse momento difícil.

Mas, se o caso chegar a um quadro maníaco e não for possível reverter, talvez o médico chegue a conclusão que o melhor seja internar. (isso é o ultimo recurso).Normalmente o que os médicos fazem é evitar que chegue nesse ponto. Antes disso tentam todos os recursos, tratando em casa mesmo, aumentando a medicação, dando licença pro paciente do trabalho, etc.

O paciente tem que entender que por mais que existam medicações eficazes e fortes, o comportamento do paciente faz toda a diferença. Se o paciente tem que desacelerar o médico vai passar varias recomendações para o paciente desacelerar, essas recomendações tem que ser seguida para o tratamento obter êxito.

Seguir as recomendações do médico (tanto na fase de euforia como na fase da depressão) é essencial para se obter uma recuperação, só as medicações não são suficientes. Se o paciente ajudar a recuperação chega muito mais rápido. 

Portanto, quanto mais cedo detectar a euforia ou a crise, mas fácil de combatê-la  para  evitar um estrago maior. O mais importante é o paciente se cuidar para evitar a crise e sempre ouvir os familiares, pois os familiares querem o seu bem. Mas, no caso de uma crise já instalada procure o mais rápido possível o médico. Lembre-se caminhando juntos (pacientes e bipolares) conseguem ser mais fortes e com isso enfrentar melhor um momento de crise.


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EUFORIA e MANIA

O Estado de euforia e hipomania é um estado que torna o individuo bastante produtivo, pelo menos, no começo...Depois com tantas ideias e planos a capacidade de concentrar vai diminuindo, você perde o foco das prioridades e mesmo que consiga preparar uma lista de coisas a fazer você se perde,ou esquece, ficando parecido com um fumante distraído que deixa cigarro acesos por todos os lados.

Mesmo causando toda essa confusão e reações ilógicas, algumas vezes, a mania ainda sim é um estado muito atrativo. Durante a mania ou hipomania tudo parece possível. Você recebe cada desafio de braços abertos. A vida se torna mais simples e clara. Seus sentidos mais aguçados fazem com que você enxergue as cores com mais brilhos, sinta cheiros mais intensos, até mesmo ouça sons com mais definição. Você sente uma conexão maravilhosa com o universo inteiro.

Você esta tão conectado com o universo, com os acontecimentos, com as pessoas, que muitas vezes você tem a sensação de pode ler a mente das pessoas e de prever acontecimentos que subseqüentemente acontecem como sua mente previa. É uma sintonia perfeita com tudo ao redor.

Quando me perguntam como é a sensação de estar em mania, explico que é como se fossemos o personagem do filme Todo Poderoso, literalmente nos sentimos onipotente.

Mas, essa sintonia pode também aparecer sentimentos ruins, as coisas podem sair do controle, alguém ou algo faz com que você se altere, exemplo: suas piadas tornam-se ofensas, sua abertura se torna falta de educação,etc..Isso se deve a sua alta sensibilidade que tanto o faz ter sintonia com o universo, como faz também intensificar sensações que antes eram recebidas com normalidade e no momento a mesma coisa passa a incomodar bastante.

Impulsividade e comportamentos arriscados também é um comportamento da mania, coisas que você nunca iria ter coragem de fazer, como cantar em publico, ir para outro país só para encontrar alguém para jantar e etc. Você faz qualquer coisa como se fosse normal. Não importa com nada , muito menos com o dinheiro. Nessas fases o bipolar gasta bastante.

A mania e a hipomania podem ser tão empolgantes, que você quer que essa sensação de confiança, extroversão, expressão nunca acabe. Nessa fase você acha que nada pode impedi-lo que você pode tudo. Sua certeza é tanta que você chega a convencer os outros de ser praticamente capaz de, por exemplo, andar sobre as águas.

Desacelerar é um desafio, dependendo do grau de agitação é uma missão quase impossível, pois quando você esta em mania é como se estivesse andando em alta velocidade de patins numa pista de gelo sem freios.

Ou seja, a euforia, a mania, não são só coisas boas, só diversão, também trazem consigo a irritabilidade, agressividade, a perda do foco, perda de concentração, entre outros e o pior, a depressão, que sempre vem, mais cedo ou mais tarde, depois de uma crise eufórica.

É um custo muito alto, não só pelos gastos em si, mas o custo emocional, pois as suas emoções depois ficam dilaceradas, as perdas que não são poucas, você tem que se afastar de suas atividades, de trabalho ou de estudo para se tratar da crise eufórica, mas o pior de tudo é quando a perda acontece por causa de atitudes ousadas, impulsivas que você faz na euforia, tem gente que perde o emprego por causa disso.

As perdas são inúmeras, mas ainda assim, tem gente que acha que vale a pena ter uma crise de mania, pois a sensação é singular, muito prazerosa, só quem passa pode saber.

O ideal é que não tivéssemos tantos danos e nem tantas perdas depois de uma crise maníaca.

Eu aprendi muito com as minhas crises, me cuido e tento evitá-las, como se eu pudesse ir até um limite da euforia e não pudesse ultrapassá-lo para não virar uma crise maníaca.

E o mundo de hoje, tudo contribui para você ser uma pessoa estressada, ansiosa, etc..Mas, a gente tem que se acostumar e tentar conviver com esse estresse, com todos os fatores a nossa volta, pois o mundo externo não muda, a gente tem que melhorar, se adaptar e se cuidar para não ter novas crises.


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Sexo

Sexo, Hipersexualidade e as vezes até promiscuidade durante episódios de mania e hipomania.

Antes de falar do sexo nessas duas fases de mania e hipomania, vamos esclarecer um pouco cada uma delas.
*Nas duas fases as pessoas apresentam: euforia, aumento de auto-estima, de níveis de energia, impulsividade, desinibição, aumento do apetite sexual etc..

A mania é mais forte que a hipomania. Não é apenas uma euforia é maior que uma euforia é um super eufórico, é se sentir um ser Todo poderoso. Os episódios de mania são caracterizados geralmente pela ocorrência de um surto psicótico.

Mas, voltando pro nosso tema. Uma pessoa eufórica, estando em hipomania ou em mania apresenta um grau muito elevado do apetite sexual.

É muita vontade de fazer sexo quando está nessas épocas.

Os desejos sexuais são muito fortes. Nesse momento não importa se vc tem namorado ou não, não importa se vc gosta do cara ou não, nem importa o que ele seja, o importante é vc saciar esse seu desejo de fazer sexo.

Muitas pessoas antes de ser diagnosticada como transtorno bipolar já tinha muito desejo sexual, mas depois quando passam pelas fases de euforia ai esses desejos ficam bem piores, ás vezes até incontroláveis .

Por causa disso, pessoas partem a procura de sexo desenfreadamente, para satisfazer um pouco seus desejos. Nas fases de mania é tão insaciável, que mesmo se a pessoa pudesse ficar o dia todo transando, não estaria satisfeito.

É por isso que em muitos relacionamentos ocorrem traições afim de buscar mais sexo com outra pessoa diferente do parceiro.

Outra coisa que ocorre é que muitas vezes a pessoa que vc ta (namorado ou não) não dá conta de te acompanhar, se cansa, e tem uns que se assustam com sua fome de sexo.

É.. é isso: fome de sexo!

É como se fossemos vampiros sedentos por sangue!

Em contrapartida, nos episódios opostos, depressivos ..

A pessoa perde o apetite sexual, uns ficam até arredios e, literalmente, se afastam do seu próprio parceiro. Não é pra menos. Numa fase de baixa muitas vezes não temos nem vontade de viver, nem de acordar, nem de levantar, nem de nada, portanto nem de sexo também.


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